最近,一篇《补充叶酸是一场骗局》的文章在朋友圈热转,文章说补充叶酸副作用大。那么,真相到底如何呢?叶酸到底需不需要补,什么人适合补呢?记者采访了三甲医院的产科专家,进行了详细解答。
孕前三个月开始补,吃到孕后三月
最近朋友圈热转的一篇文章里提到,叶酸其实根本不用吃,吃了反而会有害。记者就此询问不少专家,大都表示,文章多是夸大其词,根本没有科学依据。
叶酸又叫维生素B9,属于水溶性维生素。“叶酸是胎儿生长发育不可缺少的营养素,尤其孕早期是胎儿成长的关键期,细胞生长十分旺盛,这也导致孕妇对叶酸的需求量大幅提高。”
山东省立医院产科主任医师、山东省医学会围产医学分会副主任委员左常婷说。

叶酸缺乏很可能导致胎儿神经管畸形,包括无脑儿、脊柱裂等。而随着对围孕期妇女叶酸补充的大力推广和普及,我国围产期神经管缺陷发生率也明显下降。根据《中国出生缺陷防治报告(2012)》数据显示,已由1987年的第1位(27.4/万)下降到2011年的第8位(4.50/万)。
“叶酸一般要提前吃,从孕前三个月开始补,最好一直吃到孕后三个月,这是最重要的阶段。”济南市中心医院产科主任医师马彦玲说,三个月以后,叶酸的补充就可以放缓了,因为这时候正常的饮食中的叶酸含量,也基本上足够了。
左常婷表示,有些人可能并没有做足充分的备孕准备,那也要至少保证孕前一个半月和怀孕一个半月时叶酸足量,一般人每天叶酸补充量以不超过1mg为宜,并且推荐复合维生素片,这样补充的营养会更全面。
夫妻双方都要吃,但不能一味盲补
其实,服用叶酸不仅仅是女性专属,专家表示,在备孕阶段,男性也要根据需要适当补充叶酸。“不过也不要认为叶酸好,就特意多吃一些。”马彦玲提醒,叶酸每天补充0.4就可以了,只要平时饮食不偏食,多吃些绿叶蔬菜,叶酸的含量也就够用了。
那么,叶酸补充过多,到底会带来什么样的副作用呢?对此专家表示,国外有研究表明叶酸摄入过多与孩子未来患哮喘有关联,但是国内还没有相关数据。
“如果补充过多,也有可能会影响锌的吸收,干扰对维生素B12缺乏的判断。”山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)产科副主任医师张志伟说,B12缺乏会导致贫血,不过这种情况相对比较少见。

张志伟表示,其实,叶酸并不能长期蓄积在人体内,很多人孕早期出现先兆流产现象,就怀疑是叶酸导致的,这其实是不科学的。孕早期的流产多半与胚胎染色体异常相关。
国外代购叶酸,最好询医使用
随着叶酸的普及和推广,现在药店里能轻松买到各种规格的叶酸片。记者在济南天桥区一家药店看到,叶酸有“药”字号和“健”字号两种,其中“健”字号有着保健品的蓝帽子标志,不同品种价格差异较大。
店员表示,一款93片装的OTC叶酸片,每片含0.4mg叶酸,价格为六十元左右。而健字号的叶酸片,像叶酸亚铁片、钙D叶酸咀嚼片等,所含叶酸量从270之间不等,价格大都近200元一瓶。
而除了国产叶酸片,越来越多的人还会在备孕期间选择国外代购叶酸。对此,马彦玲提醒,最好在医师指导下服用,以免自行补充过量。
张志伟说,除了补充叶酸外,最好还应补充一些钙、镁或铁复合制剂,来预防唇腭裂、先心病和尿道下裂等畸形。
其实在日常饮食中,也能摄入叶酸,例如莴苣等所有绿色蔬菜基本都含较多。不过,值得注意的是,叶酸和维生素在高温下容易被破坏,专家提醒,烹饪时不能将绿叶青菜做得太烂熟。








