4月7日，我们推送了一篇文章：
“南阳市疾控中心：给不愿打疫苗居民的告知书！"
有很多朋友纷纷留言咨询我们：
高血压、糖尿病患者可以接种吗？
备孕期、哺乳期能打？
甲状腺结节、乳腺结节、多囊卵巢可不可以打？
18岁以下人群可以接种第三针？
序贯免疫如何选择？
……
针对这些五花八门的问题，
我们梳理了朋友们对接种疫苗的疑问，
整理了大家最关心的答案，
咱们一起来对照看看吧~
下列情况可以接种新冠疫苗
1.对尘螨、食物（鸡蛋、花生、海鲜、芒果）、花粉、酒精、青霉素、头孢、造影剂或者其他药物过敏者，患过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、特应性皮炎者（非急性发作期）,可以接种。
2.过敏体质者，非疫苗过敏人员，可以接种。
3.患有心脏病（心律失常，先天性心血管病、心肌炎、主动脉夹层等）、冠心病、冠状动脉粥样硬化等疾病，非急性发作期者,可以接种。
4.健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群,可以接种。
5.药物控制稳定，血压低于160/100mmHg的高血压病患者,可以接种。
6.药物控制稳定，空腹血糖≤13.9mmol/L，无急性并发症（酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒）的糖尿病患者,可以接种。
7.高尿酸血症（无临床症状）、痛风患者但尿酸控制稳定且未发作者可以接种。
8.服用稳定剂量左甲状腺素（优甲乐），甲功T3、T4与TSH正常,可以接种。
9.稳定期慢性湿疹患者,可以接种。
10.病情稳定、无需药物维持治疗的慢性荨麻疹患者,可以接种。
11.慢性鼻炎、慢性咽炎症状不明显的患者,可以接种。
12.慢性肝炎非治疗阶段，慢性肝炎、肝炎后肝硬化，口服药治疗阶段，肝功正常、病情稳定,可以接种。
13.自身免疫性肝炎患者如果病情处于缓解期，肝功能正常，即使正在接受激素和免疫抑制剂治疗，可以接种新冠疫苗且不需要停药。
14.稳定期的代偿期肝硬化患者，如果无明显症状、肝功能正常或基本正常，只要无官方公布的其他禁忌症，一般都是可以接种的。
15.肺结节，磨玻璃结节稳定随访中的患者，可以接种疫苗;肺结节，磨玻璃结节有增大患者,可以在手术前28天以上接种疫苗;以磨玻璃结节为主的早期肺癌,如果已经术后6个月以上，可以接种新冠疫苗,术后6个月以内，可以先暂缓接种。
16.非活动期肺结核患者,可以接种。
17.脓疱型以外的银屑病患者,可以接种。
18.稳定期白癜风患者,可以接种。
19.慢性阻塞性肺疾病非急性发作期，无明显咳喘患者,可以接种。
20.强直性脊柱炎无急性疼痛表现，且炎症指标无明显异常者,可以接种。
21.抑郁症药物控制良好，生活工作如常者,可以接种。
22.病情稳定的精神疾病患者,可以接种。
23.正在使用各种降糖药物包括注射胰岛素者,可以接种。
24.病情稳定、无需药物控制病情的免疫系统疾病（如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等）患者，在病情稳定时可以接种新冠灭活疫苗和重组亚单位疫苗,可以接种。
25.恶性肿瘤术后恢复良好，不再进行放化疗者，建议接种灭活疫苗或重组亚单位疫苗（这些需要斟酌，建议放在其他情况部分）,可以接种。
26.对于甲状腺癌患者，甲状腺癌多数恶性程度较低、预后较好，对于身体状况尚佳、不存在免疫抑制的甲癌患者，可以参考普通人群禁忌和注意事项接种新冠疫苗；对于部分有免疫缺陷的甲状腺疾病患者，则建议结合自身情况谨慎考虑接种。
27.慢性肾炎、肾病综合征、肾功能不全、维持性透析患者，如果病情稳定，血压血糖控制良好，建议正常接种新冠灭活疫苗或CHO疫苗
28.HIV感染者、经治HIV感染者、病毒控制良好者，无需考虑CD4细胞水平，建议尽快接种灭活新冠疫苗或CHO疫苗
29.阴道炎，尿道炎等泌尿系统感染，无发热，处于非治疗阶段患者,可以接种。
30.慢性前列腺炎，无临床症状者可以接种。
31.慢性胃炎、慢性肠炎、HP感染，近期未发作者，可以接种
32.单纯腹泻每日不超过三次，无发热者,可以接种。
33.曾经做过支架、搭桥及安装起搏器手术，术后恢复正常者,可以接种。
34.器官移植术后，恢复良好，体征平稳者,可以接种。
35.脑卒中治愈者，或有后遗症（且病情稳定、血压控制平稳）者,可以接种。
36.阑尾炎术后、人工流产术后，身体恢复良好，无其他不适者,可以接种。
37.骨折等外伤，未发生感染和发热者,可以接种。
38.椎间盘突出患者可以接种。
39.甲状腺结节、乳腺纤维瘤（结节）、多囊卵巢、子宫肌瘤、畸胎瘤术后已恢复人员可以接种
40.月经期、备孕期、哺乳期，可以接种。哺乳期女性接种新冠病毒疫苗后，建议继续母乳喂养,可以接种。
41.男性不存在因备孕不能接种新冠病毒疫苗的问题,可以接种。
42.侏儒症,可以接种。
43.轻、中度缺铁性贫血，不伴有其他症状者,可以接种；地中海贫血儿童，轻度贫血，其他身体健康情况符合接种条件，可以接种，中度、重度贫血暂缓接种，纠正贫血后再接种。
44.蚕豆病，非急性溶血期，可以接种。
45.胆囊炎、胆结石、肾结石，近期稳定未发作，可以接种。
46..吃保健品或服用保健类中药者,可以接种。
47.阿尔兹海默症、帕金森病患者健康状况稳定，药物控制良好者,可以接种。
48.暂不推荐新冠疫苗与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于14天。但当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时，可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。
49.破伤风，它是被动免疫，属于生物制品，但不属于疫苗。所以，破伤风检测。
9.接种后不建议进行常规检测结果不能作为免疫成功与否的依据。
10.新冠疫苗接种对象是3岁以上人群，无年龄上限限制。
11.3-17岁人群需要接种新冠灭活疫苗2剂次，间隔3-8周，未按免疫程序完成者，建议尽早补种。免疫程序无需重新开始，补种完成相应剂次即可。
12.新冠灭活疫苗在14-21天完成2剂接种的，无需补种。
13.接种腺病毒载体新冠疫苗（康希诺）、2针灭活新冠疫苗（间隔3周以上）人员满6个月后需要接种加强针。重组蛋白（CHO）新冠疫苗接种3剂次后暂不需要加强。
14.没有上臂人员，可以在大腿前外侧中部，肌内注射。
15.其他情况请咨询接种点医生或拨打咨询电话。
为什么要大家尽快接种新冠疫苗及加强针？尤其是老年人
自2021年12月31日至2022年4月7日，中国香港地区新冠病毒感染者累计1173096例，其中核酸检测阳性736706例，，哪一个会先来。
4问：接种疫苗都有哪些禁忌？
答：疫苗接种的禁忌是指不应接种疫苗的情况。根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，通常的疫苗接种禁忌包括：
1.对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；
2.既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；
3.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）；
4.正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；
5.妊娠期妇女。
以上禁忌症同样适用于3-17岁人群。
5问：不同厂家的新冠病毒疫苗，可以“混打”吗？
答：如遇疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况，不同厂家的同一个技术路线的疫苗可以“混打”，效果是完全一样的，既不会影响保护效果，也不会影响疫苗的安全性。但不同技术路线的疫苗目前暂不推荐混打。
6问：新冠病毒发生变异后，接种新冠病毒疫苗还有作用吗？
答：根据最新实验的结果，我们广泛接种的疫苗对“德尔塔”变异毒株依然是有效的。特别是从广州疫情的防控经验中可以观察到，完成全程接种新冠病毒疫苗的人即使发生了感染，出现重症的风险相对于没有接种的人群也是大大减少的，从而说明我们现在接种的疫苗对人群是有保护作用的。钟南山院士指出：“目前国产常用疫苗对德尔塔变异株还是有效的，大家应该打。”
7问：接种新冠病毒疫苗后还要不要戴口罩？
答：需要。在人群免疫屏障没有建立起来之前，即使部分人群接种了新冠病毒疫苗，大家的防控意识和防控措施也不能放松。一方面，疫苗免疫成功率不是100％，在流行期间还会有较少部分已接种的人可能发病；另外一方面，在没有形成免疫屏障的情况下，新冠病毒依然容易传播。
因此，接种新冠病毒疫苗后还是应该继续佩戴口罩，特别是在公共场所、人员密集的场所等；其他防护措施如手卫生、通风、保持社交距离等，也需要继续保持。
8问：为什么儿童、青少年接种新冠疫苗也很重要？
答：张伯礼院士：“奥密克戎相比之前的德尔塔传染性更强，目前国内疫情也表现为中小学生等低龄感染群体比例较高，这也是奥密克戎变异毒株表现出的新特点，值得我们高度警惕和应对”。
托幼机构和学校人口密集，一旦有新冠疫情发生，易造成传播流行。儿童感染后轻症居多，但部分也可能发展为重症甚至死亡，且无症状感染者和轻症患者在新冠病毒的传播中扮演重要角色。
9问：用于3-17岁人群接种的新冠疫苗有哪些？接种程序是怎样的？
答：目前我国批准用于3-17岁人群的新冠疫苗只有灭活疫苗这条技术路线，包括国药中生北京所、武汉所新冠病毒灭活疫苗和科兴中维新冠病毒灭活疫苗，全程需接种2剂次，两剂次间隔要满3周。
10问：3-17岁人群需要进行加强免疫吗？
答：目前新冠疫苗加强免疫的目标人群是：全程接种新冠灭活疫苗或腺病毒疫苗满6个月的18岁以上人群，因此，目前3-17岁人群目前暂不用加强免疫。
11问：接种新冠疫苗后有哪些常见不良反应？接种后出现发热，能吃退热药吗？
答：疫苗接种后，在诱导人体免疫系统产生对特定疾病的保护力的同时，由于疫苗本身的生物学特性，以及受种者个体之间的差异，有少数受种者在接种后可能会发生不良反应。局部不良反应以接种部位疼痛为主，还包括局部瘙痒、肿胀、硬结和红晕等，全身不良反应以疲劳乏力为主，还包括发热、肌肉痛、头痛、咳嗽、腹泻、恶心、厌食和过敏等。
接种对象完成接种后，应在接种现场留观30分钟方可离开，现场工作人员会告知受种者接种新冠疫苗常见不良反应、注意事项、后续健康状况观察、处置建议以及联系方式等。回家后如出现不良反应相关症状，报告接种点工作人员，必要时及时就医。
出现发热症状是常见的一般反应。若体温低于38.5℃，必要时可进行物理降温或服用退烧药，通常1-2天后体温降至正常。若体温高于38.5℃，或持续时间较长，或伴随其他症状时，应及时前往医疗机构就诊。
12问：3-17岁的青少年有必要接种新冠疫苗吗？
答：有必要。
一方面我国绝大多数人包括青少年在内都没有针对新冠病毒的免疫力，对新冠病毒是易感的，感染发病后，有的人还会发展为危重症，甚至造成死亡。不仅如此，3-17岁的青少年多为在校学生，一旦有人感染新冠病毒，极易造成流行甚至暴发。接种疫苗后，绝大部分人可以获得免疫力，从而有效降低发病、重症和死亡的风险。
另一方面，儿童是免疫屏障构筑的重点人群，开展18岁以下人群新冠病毒疫苗接种，是构建全人群免疫屏障的重要组成部分。
13问：3-17岁人群接种新冠病毒疫苗要特别注意什么？
答：接种实施的全过程，3-17岁人群应由学校工作人员或监护人全程陪同。
接种前，请监护人配合接种人员做好健康询问和知情告知工作，仔细阅读并签署知情同意书。接种前避免青少年空腹、劳累，要让青少年在一个放松的状态下进行疫苗接种。
接种后一定要在接种现场留观30分钟，如出现不适，请及时联系留观现场的工作人员。
14问：老年人有必要接种新冠病毒疫苗吗？
答：非常有必要。相较于年轻人，60岁及以上老年人感染新冠病毒后发生重症、死亡的风险较高，疾病负担重，健康损害大，而接种新冠病毒疫苗不仅可以有效预防新冠病毒感染，还能显著降低重症和死亡，是最经济、最有效的预防措施。对于没有接种禁忌但有基础疾病的老年人，若健康状况稳定，药物控制良好者建议尽早接种。
15问：老年人接种新冠病毒疫苗有年龄上限吗？
答：目前来说，接种需结合老年人自身健康状况，只要身体健康、无禁忌症，并没有年龄上限。
16问：患高血压、糖尿病、肿瘤、心脏病等慢性病的老年人可以接种新冠病毒疫苗吗？
答：慢性病人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，建议接种。
对于高血压患者来说，经调整高血压治疗方案，待血压控制在正常或接近正常范围时，可以进行接种。如果血压波动较大，明显超出正常范围，建议暂缓接种，及时和医生沟通，调整治疗方案，待符合要求后再行接种。
对于糖尿病患者来说，通过生活方式调整和(或)药物治疗，血糖稳定，没有出现急性并发症或慢性并发症急性发作，可以正常接种新冠病毒疫苗。如出现糖尿病急性并发症(酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒)或慢性并发症急性发作，建议暂缓接种。用于治疗糖尿病的各种药物(包括注射胰岛素)，均不作为疫苗接种的禁忌。
对于患有其他疾病的情况，比如肿瘤患者，经过手术治疗或者放化疗之后已经稳定的，都可以正常接种。心脏病患者处于稳定期的也可以接种。
17问：患有严重慢性疾病的老年人无法自行判断是否可以接种疫苗该怎么办？
答：为了保障接种安全，对于有严重疾病的老年人，建议在接种前先到医疗机构进行综合评估，接种单位根据评估结果，综合判断并做出是否可以接种的医学建议。
18问：老年人在接种前需要特别注意哪些问题？
答：接种前，需了解当地接种单位预约方式，接种时间等信息。接种前一天应好好休息。对于70岁及以上老人建议在家人、亲友或社区工作人员陪同下前往接种门诊。
有基础性疾病的老年人，接种前一定要确认基础病控制良好并处于稳定期，如果不清楚是否适合接种新冠病毒疫苗，建议提前去医院做个检查，咨询临床医生；在药物控制良好、病情稳定的情况下可以接种新冠病毒疫苗。
19问：老年人在接种过程中需要特别注意哪些问题？
答：接种当天，请勿空腹，可穿宽松的衣服，带着身份证去接种，并根据当地防控要求，做好个人防护。在接种疫苗前要把自身健康状况如实告知接种医务人员，接种单位在开展预检登记时，在充分知情告知的基础上开展接种。
20问：老年人在接种后需要特别注意哪些问题？
21问：老年人接种疫苗前后需要停药吗？
答：处于疾病稳定期的患者，接种疫苗前后，仍应按医嘱用药，包括高血压患者、糖尿病患者、心脏病患者、甲减患者等使用的常规药物。具体可以参考相关药物说明书。
22问：60岁以上人群可以进行序贯加强免疫吗？
答：60岁以上老年人是感染新冠病毒的高风险人群。60岁以上符合序贯加强免疫接种要求的人群，可选择序贯加强免疫接种。
23问：免疫功能受损人群能否接种新冠病毒疫苗？
答：免疫功能受损人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。目前尚无新冠病毒疫苗对该人群（例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者）、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者的安全性和有效性数据。该类人群疫苗接种后的免疫反应及保护效果可能会降低。
对于灭活疫苗和重组亚单位疫苗，根据既往同类型疫苗的安全性特点，建议接种；对于腺病毒载体疫苗，虽然所用载体病毒为复制缺陷型，但既往无同类型疫苗使用的安全性数据，建议经充分告知，个人权衡获益大于风险后接种。
24问：加强针有必要打吗？安全吗？
答：有必要打，从目前相关研究来看加强针也更有效。根据国内外研究结果，新冠疫苗接种显著降低了新冠病毒所致的人群发病率、住院率及死亡率，在疫情防控方面发挥了极大作用。不过，新冠疫苗与其他疫苗一样，接种完成后随着时间推移，有保护效果减弱的情况存在，但经过加强免疫后，受种者机体内会产生更高的水平，同时具备较好的安全性。
27问：接种腺病毒载体新冠疫苗或者基因重组新冠疫苗（CHO）可以进行序贯免疫吗？
答：暂时不行。对于使用其他疫苗完成全程免疫接种的或后续获批使用疫苗完成全程免疫的，将根据其用于序贯加强免疫接种研究结果和有关论证情况，研究用于序贯加强免疫接种实施。
28问：接种新冠病毒疫苗加强针有哪些注意事项？
答：接种前，根据前期接种凭证，确认自己年龄是否在18岁及以上，是否已完成基础免疫满6个月以上。
接种时，需携带身份证件、接种凭证等，并根据疫情防控要求做好个人防护，配合现场预防接种工作人员的相关询问、登记等。
接种后，按规定现场留观30分钟，保持接种局部皮肤的清洁，避免用手搔抓接种部位。
29问：已经接种“加强针”了，还能进行序贯加强免疫吗？
答：目标人群可自由选择：
采取原技术路线疫苗开展同源加强免疫接种
采取不同技术路线疫苗进行序贯加强免疫接种。
但不可同时接受序贯加强免疫接种和同源加强免疫接种。已使用灭活疫苗完成“加强针”接种的人群，无需重复接种。
30问：新冠疫苗接种后不舒服，到底是不是偶合症?
答：所谓偶合反应即指接种疫苗时，受种者正好处于某种疾病的潜伏期或者发病前的状态，接种疫苗后，这个疾病巧合发生，也被称为偶合症。实际上，他的发生跟接种疫苗没有关系，也不属于不良反应的一个范畴。
根据监测结果和偶合症发生的规律来看，60岁以下的人群，偶合反应发生率比较低，60岁以上的人群，偶合症发生率会稍微高。其原因是60岁以上的老人，一部分处在基础性疾病潜伏期，还有部分已经有了基础性疾病，在这个时候可能会出现发生或复发的情况，这都属于偶合反应。
判断偶合反应需要至少2步：
1、一般怀疑患者病情跟疫苗有关系的时，要进行报告。如果是严重的疑似异常反应，会有专门的专家组做调查。
2、调查之后，由专门的调查诊断专家组来进行诊断，然后专家再根据疫苗情况、疾病情况、接种情况，和目前不良反应监测到的信息分析结果，做一个综合分析，
由调查诊断专家组对是不是偶合反应来做出判断。
基层医生完成疫苗接种后一定要注意观察受种人情况，一旦出现异常，必须及时向有关部门报告。
怎么样，
现在知道你自己能不能打新冠疫苗了吧？
心动不如行动，
能打的小伙伴赶紧到附近的疾控中心接种门诊、乡镇卫生院、社区卫生服务中心或所在社区预约接种吧！
如果身边还有亲友犹豫不决，
果断转发本文给他们，
解除他们心中的疑虑。
