子宫动脉是髂内动脉的分支，是子宫主要血供，其分支进入子宫浅表肌层内形成环绕子宫的弓状动脉，从弓状动脉分出放射状动脉并向内延伸，形成基底动脉，最终形成螺旋动脉(SpA)，妊娠期供应胎盘的绒毛间隙(IVS)。
子宫胎盘血管发育的两个阶段
第一阶段：在受精后12周之前，滋养层细胞侵入SpA蜕膜段，并将窄腔、对肾上腺素能敏感的高阻力血管转变为宽大、不敏感的低阻力血管。
第二阶段：在受精后12-16周，侵袭子宫肌层段的SpA，在妊娠中期完全完成。SpA的下游重塑可显著降低子宫胎盘阻力，增加胎盘血流量。
子宫动脉血供对胚胎发育的影响
2.妊娠后通过螺旋动脉将富含氧及营养物质的母血送达绒毛间隙，与胚胎的血液进行交换。病理状态下，滋养细胞对胎床螺旋动脉的侵蚀受到限制，子宫动脉扩张不足甚至不扩张，母血通过时较正常妊娠遇到更大的阻力。
3.子宫动脉阻力增高的复发性流产患者，内膜局部血管化程度降低，从而直接影响子宫的血流灌注及母体子宫与胎儿之间的血液循环状况，可能导致胎盘局部缺血、血栓形成，其内膜容受性及宫腔微环境，不利于胚胎着床及妊娠的维持。
子宫动脉血流参数
子宫动脉血流检查的取样点应选在宫颈-宫体交界处外侧、子宫动脉未发出分支之前的主干部分（距交叉点下1cm处主干内）。应尽量使声束方向与血管长轴平行，获取3～5个连续稳定、形态均匀一致的血流频谱图，测量动脉的RI、PI、S/D等参数。
1.S/D比值（A/B比值）：计算方法：S/D＝收缩期峰值流速(S)／舒张末期流速(D)。意义：D值高，则说明血管远端的阻力较低，S/D比值下降；D值下降则血流阻力增高，S/D比值升高。S/D反映的是收缩期峰值流速和舒张末期流速，但不能反映整个心动周期的平均血流。
2．RI值：即血管阻力指数。计算方法：RI＝〔收缩期峰值流速(S)－舒张末期流速(D)〕／收缩期峰值流速(S)。意义：RI值的大小主要取决于舒张末期流速D，D值高时，RI值低，血管远端阻力低，反之阻力升高。RI值也反映了血流阻力大小，但与S/D值不同的是，它还可以反映舒张末期血流是否存在，是否有反向血流，当RI大于1时，说明舒张末期出现反向血流。
3．PI值：即血管搏动指数。计算方法：〔收缩期峰值流速(S)－舒张末期流速(D)〕／平均流速。意义：PI值高时，说明平均血流速度、舒张末期流速均低，即血管阻力高。子宫动脉频谱特征：收缩期高速血流，舒张期驼峰样正向低速血流频谱，阻力指数为0.8-0.9。
子宫动脉PI、RI值低，表示血管阻力低，卵巢和子宫血流灌注良好，子宫内膜容受性较好
子宫动脉阻力随孕周增加逐渐降低，舒张早期α切迹逐渐变浅并消失:
早孕期:，，S/D6左右(双侧和，，S/D12左右)
中孕期(中期):，±，S/左右
晚孕期:，±，S/左右
孕28周舒张早期a切迹仍然存在可提示妊娠期高血压疾病可能。舒张早期a切迹持续存在则妊娠结局不良。
