随着职业女性婚育年龄的推迟和二胎政策的放开，不少人到中年的夫妻，以及一些失独家庭都有生育的需求，但因为他们错过最佳生育年龄，很多都无法自然怀孕。这也导致了在不孕不育的患者中，高龄女性的比例逐年增加的趋势。这一大批的求治者催热了以试管婴儿为代表的辅助生殖技术，同时也为奋战在临床一线的生殖专家们带来了新的挑战。
高龄女性，一般是指生产时年满35岁的妇女，这个年龄阶段的女性卵巢储备功能开始出现明显的减退，卵母细胞质量改变，染色体异常机率增加，胚胎种植率下降，从而导致试管婴儿的成功率大大的降低。因此，如何应对身体条件的下降而引发的孕育难题，成了高龄女性备孕的关键所在。家恩德运年度策划第五期，家恩美小护将目光对准高龄不孕女性的备孕问题。
一、高龄女性的生殖生理特点
高龄女性的生殖生理特点，其主要表现为卵巢储备不足，功能低下，生育能力的下降。具体表现则有以下六个方面：
1、月经周期不规律、缩短、稀少，停经;
2、卵巢体积渐变小，表面皱缩，无光泽;
3、卵母细胞数量减少→残存→枯竭;
4、尚能发育的单个卵泡过早发育，卵泡期缩短(提前排卵);
5、性激素：FSH↑AMH↓基础E2↑卵子(胚胎)质量差;
6、受孕率低，流产率高。
二、高龄不孕患者3大助孕原则
针对这些特点，高龄不孕患者有3大助孕原则：首先应该尽早、尽快就医检查，查明原因，对症治疗，尽可能争取自然受孕;如果无法自然怀孕，助孕首选简单、安全的方法，如监测卵泡指导受孕;药物促排卵;人工授精等;而当以上这些方式都无法成功怀孕则可以考虑通过试管婴儿技术助孕。
三、试管婴儿中的3种不同的促排卵方案
当选择试管婴儿技术助孕的时候，女性还需要根据年龄、基础日的卵泡数及激素的情况选择合适的助方案，主要分为3种：
①自然周期：每个月经周期只取自然生长成熟的卵泡，积攒胚胎。
②微剌激：用少量口服或注射用促卵泡生长药物，轻微刺激卵巢，争多取一些卵子，又避免对卵巢过多的刺激。
③黄体期促排卵(二次剌激)：在自然排卵后，或卵泡期取卵后，如果卵巢里仍有小于8mm的卵泡，可继续用促卵泡药物刺激其生长发育成熟，可多取到一些卵子，多积累些胚胎。
四、植入前的胚胎遗传学筛查(PGS)
在治疗过程中，高龄女性患者常常会出现卵子老化、胚胎染色体非整倍体、及其他结构异常多等状况，此时医生一般会建议选择患者积攅胚胎，做囊胚培养后进行PGS。PGS(即植入前的胚胎遗传学检查)：是针对胚胎所有染色体的筛查，可以查看染色体的数目是否有缺失、染色体的形态结构是否正常等。PGS是在受精卵培育成囊胚(培育第五天后)进行的。经过PGS筛查过的囊胚成功率较高。
家恩德运遗传实验室专家
北京家恩德运医院在原有的生殖中心之外，倾力引进细胞和分子遗传领域高端人才，开创了具有国内领先水平的遗传实验室，可提供全方位的基因和染色体异常相关分析手段，不仅为优生优育提供健康保证，也是不育症和复发性流产患者查找本质性原因的先进平台。
最后，家恩美小护还要着重说一下高龄不孕女性在诊治中经常会陷入误区。在家恩生殖中心以往的经历中，有不少患者认为只要尚有月经，生育没有问题，对个人的生育能力盲目地乐观，就医缺乏紧迫感，耽误了好多宝贵的生育年龄，使自然受孕变得不容易，同时也给辅助生殖助孕也增加了难度。在此，家恩美小护建议广大不孕女性朋友，无论是通过不孕疾病的治疗，还是尝试试管婴儿等辅助生殖的方式进行助孕，都要尽早，切莫因个人主观的拖延，错过了最佳治疗时间。
